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五旬患者多年下肢无力 医生细查竟是椎管长瘤


来源:凤凰网江苏

胸椎管内不知怎么长出个玻璃球大小的肿瘤,让他多年来饱受病痛,3个多小时的手术,才让他摆脱“肿瘤君”,术后一周就能在胸腰椎支具保护下下地活动。

胸椎管内不知怎么长出个玻璃球大小的肿瘤,让他多年来饱受病痛,3个多小时的手术,才让他摆脱“肿瘤君”,术后一周就能在胸腰椎支具保护下下地活动。

过去一周,江苏省中西医结合医院谢林教授、康然副教授及其团队成员甚至放弃难得的周末休息时间,成功完成4例高难度骨科手术。

50多岁患者下肢无力,医生细查原是椎管长瘤

这四年来,50多岁的杨某总感觉下肢无力,并且这种状况越来越明显,有时候甚至都走不动路。因为这个“怪病”,江苏徐州的杨某没少往医院跑,但治疗效果不佳。有的医院考虑到技术风险等因素,也不愿意给他做手术。

经不少人推荐,杨某来到了江苏省中西医结合医院骨伤科,这才查出病根:胸椎内长了个玻璃球大小的瘤子。

江苏省中西医结合医院谢林教授表示,脊柱手术风险最高的就是胸椎,因为胸椎的椎管最小,脊髓组织更加脆弱,手术中医源性损伤或术后缺血再灌注均会引起相应并发症,老百姓最熟知的就是瘫痪。

“一般来说,椎管内肿瘤所在的节段越高,神经功能损害范围越大,预后相对较差。需要术者有精湛的显微外科技术。”谢林教授表示。

凭借着丰富的显微外科技术经验,加上配套的先进设备。经过3个多小时手术,谢林教授团队完整摘除了肿瘤并进行了细致的硬膜囊修补。患者杨某术后恢复迅速,卧床一周后就能在胸腰椎支具保护下下地活动。

就在同一周,另外一例类似的腰椎管内占位患者也成功手术。更可喜的是,两位患者术后病理检查结果均提示良性的神经鞘瘤。

胸椎黄韧带骨化症应尽早减压治疗

安徽人吴某被确诊为胸椎管狭窄症,却一直没有找到好的治疗方法。听说江苏省中西医结合医院骨伤科在治疗这类疾病上有丰富的经验,最后就来到该院做检查。

经相关术前细致检查,谢教授认为患者可以手术。“患者就诊时主要表现为下肢行走无力,大小便功能障碍,手术虽然不复杂,但因为存在风险,很多医院选择不做。”

记者采访到,黄韧带骨化现象以胸椎最常见,一旦因黄韧带骨化压迫脊髓并产生症状,则手术减压是唯一有效的治疗措施。在条件允许的情况下,胸椎黄韧带骨化症应尽早减压治疗。

此外,先进设备的配合,也缩短了手术时间,减少患者创伤。

就在上周,江苏省中西医结合医院急诊收治了一例齿状突骨折的患者,患者入院时有明显的四肢乏力及上肢疼痛症状,团队紧急商议,对其进行了颈椎牵引。为防治严重并发症的发生,尽早为患者手术,且不影响其他手术进行,团队决定利用周末时间为患者进行手术。手术过程中,两台C形臂透视机同时使用,一次透视,就获得了手术部位正位片及侧位片,仅花了一个小时,手术就完成了。

谢院长告诉记者,这样惊心动魄的事情在团队里时常发生。团队里每个成员从来没有抱怨过,因为他们觉得,每一个生命都应当珍爱,每一个患者都要全力救治,每一个承诺都应当坚守,这是份义不容辞的责任。(通讯员 罗鑫)

[责任编辑:李晓]

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