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男子反复咳嗽半年之久 竟然是肉骨头藏在支气管


来源:凤凰网江苏综合

53岁的李先生是高淳人,平时身体强壮。可半年前,素来强壮的李先生出现间断咳嗽咳痰,自行服药后症状好转。一月前,上述症状再次发作,还觉得阵阵胸闷。在外院行胸部CT显示左下叶高密度影可疑钙化,按抗感染治疗无效后在当地医院进行纤维支气管镜检查,镜下显示异物堵塞左下叶支气管,试取多次未成功,为求进一步治疗慕名来南京市第一医院就诊。 

53岁的李先生是高淳人,平时身体强壮。可半年前,素来强壮的李先生出现间断咳嗽咳痰,自行服药后症状好转。一月前,上述症状再次发作,还觉得阵阵胸闷。在外院行胸部CT显示左下叶高密度影可疑钙化,按抗感染治疗无效后在当地医院进行纤维支气管镜检查,镜下显示异物堵塞左下叶支气管,试取多次未成功,为求进一步治疗慕名来南京市第一医院就诊。 

患者进行纤维支气管镜检查

呼吸内科方苏榕副主任医师及时为患者做了气管镜检查。镜下一看,所有人都惊呆了,一个骨头嵌顿在患者的左下叶支气管,且骨头另一支伸入下叶背段,周围被肉芽组织包裹。由于异物在患者气管内时间太长,如果强行牵拉,易导致大出血,危及患者生命,经过讨论,医生决定为患者采取全麻下硬质气管镜取出异物。

手术正式开始,李先生经过全麻后,医生使用硬镜到达左下叶气管开口处,再反复小心翼翼的使用硬镜鳄鱼嘴异物钳夹住异物,慢慢往外拉。手术医生方苏榕说,由于异物在体内时间长达半年之久,反复多次尝试,异物都嵌顿在左下叶支气管无法取出。

手术进行中

若异物不能取出患者就面临开胸的痛苦,专家想出一个办法,利用异物钳先将异物在患者气管内旋转、调头,夹住异物较小一端慢慢旋转,调整镜子,巧妙地将异物取出。

取出的异物

那么生活中遇到急性呼吸道异物堵塞,应该怎么办呢?方苏榕说,首先应马上拨打急救电话,迅速送医院就诊。在120到达之前,可用“海姆里克”进行急救。对于成人,可让患者站立,从其背后用双手环绕至腰部一手握拳,虎口向内,拇指对准其肚脐稍上方,另一手包住先前的手并握紧,两手快速向上向内挤压,反复实施,直至阻塞物吐出为止。对于婴幼儿,应马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1—5次,并观察孩子有没有将异物吐出。(通讯员 章琛)

[责任编辑:解繁]

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