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疼痛是一种病!专家建议慢性疼痛应首选疼痛科就诊


来源:凤凰网江苏综合

“我们接触了一些患者,因为慢性疼痛甚至忍了20多年,很多患者在发生疼痛时通常会忍着或者不管它,殊不知疼痛不仅仅是症状,更是一种病,必须得治。”在4月13日举办的2019年江苏省

“我们在义诊中接触到一些患者,因为慢性疼痛甚至忍了20多年。很多患者在发生疼痛时通常会忍着或者不管它,殊不知疼痛不仅仅是症状,更是一种病,必须得治。”在4月13日举办的2019年江苏省医师协会疼痛科医师年会上,南京鼓楼医院疼痛科主任林建教授介绍:“急性疼痛超过3-6个月很有可能会转变为慢性疼痛,而慢性疼痛病人应当首选疼痛科就诊。”

带状疱疹治好了,依然疼痛好多年

70岁的陈大爷得了带状疱疹,他觉得“疼”是应该的,忍忍就过去了。可两三个月后,带状疱疹早就痊愈了,疼痛却依然还在。林建主任说:“年轻人得了带状疱疹治疗如果及时,可能一个星期就治好了,但对于老年人来说如果在抗病毒、抗炎症治疗的同时却忽视了‘镇痛治疗’,则有可能拖延好几年都治不好疼痛。”他同时提醒:有的患者以为症状好了疼痛就好了,实际不是这样的。国外有数据统计,70岁以上的老年人患带状疱疹有70%的病人会上升为慢性疼痛,所以应当在刚刚疼痛时就及时干预,在疼痛科我们不仅治疗病人症状本身,还会针对疼痛进行治疗。

什么样的疼痛应当就诊疼痛科?

据悉,疼痛科的诊疗范围涵盖了多种病痛,包括头痛、背痛、颈肩痛、上肢痛、腰腿痛、臀部痛、关节痛、神经痛、各类术后疼痛、创伤后软组织痛、创伤后关节痛、晚期癌痛、不明原因疼痛等。

“慢性疼痛患者应当首选疼痛科就诊。”什么是慢性疼痛?林建主任表示:一般来说,疼痛超过3-6个月的即为慢性疼痛,但有些疼痛病人虽是只有3、4天的急性疼痛,但是在相应的卧床休息、药物治疗、静脉治疗后效果仍然不好,这种疼痛则很容易转为慢性疼痛。

“有些急性疼痛在症状治疗好了后,但疼痛依然存在,这种疼痛就是疾病——它已经通过大脑皮层形成了痛觉敏化区域。”林建主任建议疼痛患者在急性疼痛转为慢性疼痛前,应当及时干预,在刚刚疼痛时就应该就诊疼痛科。

专家呼吁帮助基层医院建立疼痛科室

“我们在乡镇的很多义诊中发现,有些患者忍痛几十年都没有得到及时的规范治疗,他们通常是忍着,即使去医院就诊,也不知道应该挂什么科室看。”

林建主任提供了一份调查数据:在中国患有慢性疼痛的比例高达8%-10%,全国约有1亿人患有慢性疼痛。50%晚期糖尿病患者会发生神经损害性疼痛,75%的晚期癌症患者也会出现顽固性疼痛。然而面对如此庞大的疼痛人群,其对应的规范治疗缺口仍然很大。

“目前,一级医院都没有疼痛科,绝大多数二级医院也没有疼痛科,只有部分三级医院有疼痛科。”许多医生在内都认为疼痛只是一种症状,算不上病。其次是疼痛科检查少、用药少、效益低,因此多数医院即使有疼痛科,也面临着缺医少药的现象。

目前江苏省医学会疼痛科医师分会成立了南京鼓楼医院、东部战区总医院、徐医大附院、苏大附院4家培训基地,将定期对全省基层疼痛科医生进行诊疗规范化培训,并帮助基层医院建立疼痛科室。(窦子佳柳辉艳)

[责任编辑:窦子佳]

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