强化各级各类医疗机构的法治建设,确保其依法管理和执业,是建设法治社会不可或缺的组成部分。作为我国医疗卫生服务体系的主体,公立医院法治化既是全面依法治国的客观要求,也是建立现代医院管理制度的自身需要。为此,全国人大代表、南京市第一医院副院长张俊杰建议:强化法治引领,推动公立医院高质量发展。
“法治医院”是现实之需
“目前公立医院的法治工作体系仍存在一些问题,未能达到应有的健全标准。”张俊杰介绍说,大部分公立医院尚未建立起全面、系统的法治建设体系,公立医院设立的法务部主要围绕医疗损害责任纠纷诉讼案件展开工作,虽然这对预防和降低法律风险有一定效果,但这种定位明显过于狭窄。
值得一提的是,国家卫生健康委办公厅新近发布了《关于印发大型医院巡查工作方案(2023-2026年度)的通知》,该通知要求围绕法治建设的运行管理,重点巡查法律法规和有关规划的执行情况,特别是强制性标准的执行情况以及院内法治建设工作的进展,目标是建立健全公立医院的法治工作体系。
以问题为导向依法治院
在张俊杰看来,公立医院应以问题为导向、强化法治引领,优化法治工作体系。他建议国家卫健委进一步加大工作力度,督促公立医院以《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》为指导,明确界定各方的权利和义务,确保院内各项事务均遵循法律和规章制度,营造良好的依法治院的氛围。
具体包括:在法律框架内,制定详细的医院内部运行规则,并健全“三重一大”(重大事项决策、重要干部任免、重大项目投资决策、大额资金使用)决策机制;规范临床工作管理流程,将医疗安全与医疗质量作为制度建设的核心要点;定期召开法治建设工作会议,通过现场讨论和意见征集等方式,持续优化现有的内部管理制度。
培养“法”“医”复合型人才
法治思维和方式也为解决医患矛盾提供了根本的解决方案。张俊杰表示,国家卫健委要督促各级医院在确保医护人员具备合格的专业技能的基础上,还应增强法律意识和责任意识,确保其诊疗行为符合法律规范、诊疗常规以及职业道德。
法治建设是医院法务部的核心任务,但当前很多医院法务部法律专业人才比例较低,“法”“医”复合型人才更是紧缺。这就需要为医院法务部配置足够的专职人员,尤其是具有丰富法学背景的人才,让这些人员能够依托院内网络系统,全面参与医院的各项运营流程,包括对采购、设备、人事、财务和基建等部门进行监管,从而建立院内的法治沟通平台。实践中,还应注重培养兼具法学和医学知识的跨领域人才。
法治“护航”高质量发展
张俊杰建议,国家卫健委要适时出台规定,督促公立医院加速构建法务部门,并通过明确公立医院法务部的工作职责,确保其一定的独立性,避免仅作为其他科室处理纠纷的辅助工具。
张俊杰表示,确保法务部的独立性,并不意味着仅靠法务部“单打独斗”,而是要充分利用法务部门对风险的认知以及防御风险的能力,通过法治讲座、法律培训,充分带动医院其他部门尊崇法治、敬畏法律、运用法律,一改以往依赖法务部门“兜底”的情形。希望通过强化法治引领,进一步推进并完善公立医院高质量发展体系建设。
来源:宁人宣