帕金森病不止手抖！这些危险信号也要警惕

帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，已成为继肿瘤、心脑血管病之后威胁中老年人健康的“第三杀手”。随着人口老龄化加剧，其发病率也在逐年提高，同时疾病呈年轻化的趋势。在我国帕金森病仍处于认知度低、就诊率低、诊断率低的“三低”状态，很多人都是在病情严重影响生活时才重视。

4月11日是“世界帕金森病日”，今年的主题为：“和谐共生，美好生活”。为了普及帕金森病相关知识，增加大家对该疾病的认识，今天邀请江苏省中医院神经内科主任、主任中医师吴明华带您科学认识帕金森病。

一、得了帕金森病不仅是手抖

提起帕金森病，多数人第一时间想到的往往是一双满是皱纹、不停颤抖的手。事实上，手抖只是帕金森病的一个明显的症状，不是所有的帕金森病患者都有这个症状，也不是所有手抖的病人都是帕金森病。老年性和家族性震颤、服用某种特殊药物、甲状腺功能亢进、情绪紧张、生气激动等都可能出现手控制不住地发抖。

二、教你“四动四静”辨识帕金森病

“四动”指四种运动症状，可以用“抖、慢、僵、摔”来形容。

抖：指静止性震颤，患者手、腿持续地出现不受控制的震颤，尤其在静止时最为明显。典型表现为拇指和食指“搓丸样”或“点钞样”动作。震颤多由一侧的手或腿开始。

慢：指动作迟缓，包括书写困难、字体愈写愈小，长时间呆坐而不变动坐姿，起步、停步时均有困难。

僵：指肌肉僵硬，患者在伸直或弯曲手、脚时，会发觉该部位出现较大的阻力，动作好像转动齿轮般困难。这种僵硬会导致肌肉酸痛或者身体无法伸直，出现“路标手”。面部肌肉僵硬会导致表情减少，像微笑、转动眼球都非常困难，整个脸部看起来好像戴面具一样，出现“面具脸”。

摔：指帕金森病发展到一定阶段会出现步态的异常和平衡的障碍，走路不稳定，容易摔跤。典型的帕金森病患者走路的姿势包括“慌张步态”，指在行走时出现下肢拖曳，或呈为小步态，起步后前冲，愈走愈快，不能及时停步或转弯。“冻结步态”指患者试图行走时或前进过程中，步伐短暂、突然终止或明显减少，双脚像被粘或被吸在地上。

“四静”是指四种非运动症状，包括嗅觉减退、睡眠障碍、自主神经功能障碍和精神障碍。

嗅觉减退 ：它是帕金森病患者早期的典型症状之一。部分患者在运动症状出现前数年就可能出现嗅觉减退。

睡眠障碍：表现为快速眼动睡眠行为障碍，在睡觉时出现大喊大叫、拳打脚踢等情况。往往伴有不宁腿综合症表现，如强烈的活动下肢的冲动、下肢不适感，休息或静止状态下上述不适加重，活动后症状可有缓解，夜间症状加重。

自主神经功能障碍：如便秘、多汗、体位性低血压等。

精神障碍：出现抑郁，并常伴有焦虑，晚期会出现认知障碍或者痴呆等症状。

三、帕金森病家庭自测方法

结合帕金森病的主要运动症状，可以通过这些动作自测。

对指：食指和拇指快速对碰，并且尽量打开到最大，反复快速对捏、伸展。是否存在两手动作不协调、或手指不能完全展开等情况。

握拳：手掌尽量打开到最大，快速握紧，速度越快越好。是否有越做越慢，或者是手越来越张不开的情况。

翻掌：掌心要尽量向上，快速翻动。观察是否有越来越慢，翻不过来的这种情况。

脚掌拍地：脚跟着地，抬起一侧脚尖，重复脚尖点地动作，观察是否出现停顿、幅度越来越小的趋势。

直腿抬高：坐直身体，抬脚离地面10厘米高左右，连续落地10次，看看自己这个幅度有没有越来越小或者抬不起来的情况。

双手抱胸，能否快速独立站起来。

症状的及时识别是提高帕金森病患者早期诊断的关键和基础，日常生活中若发现类似症状，建议及时就诊。

四、中医如何治疗帕金森病？

中医认为，帕金森病的病因与肝肾亏虚、气血不足、痰湿阻滞等因素有关。中医治疗帕金森病一方面可以减轻患者的症状，尤其是非运动症状，另外也可以减缓患者疾病的进程，治疗方式包括中医中药、针灸、推拿等。

中药治疗：可以通过调整人体内部的阴阳平衡，改善人体的气血运行状况，从而改善患者的症状。根据患者不同的证型和体质，分别给予补肾、填精、补脾、祛风等治疗。

针灸：通过刺激头部、手部、足部等特定的穴位，达到疏通经络、活血化瘀等功效，加快局部的血液循环，缓解颤抖、肌肉僵硬、运动障碍等症状。

推拿：帕金森病通常会伴有肢体活动障碍，对障碍部位做推拿，有助于加快局部血运，减缓关节僵硬及肌肉挛缩等症状。