孩子脊柱侧弯怎么办？江苏省中医院推拿科开设专病门诊助康复

青少年本应姿态挺拔，站立如松，如果出现高低肩，怎么都站不直，家长们就要当心了，孩子可能出现了脊柱侧弯。

根据我国2020年第七次全国人口普查主要数据，我国0～14岁儿童青少年人口总数约为2.5亿，占中国总人口数的17.95%，脊柱侧弯患病率2.4%，部分地区高达3.73%。脊柱侧弯目前已成为影响我国青少年健康仅次于肥胖与近视的第三大“杀手”。

什么是脊柱侧弯

江苏省中医院推拿科程宏亮副主任中医师介绍，脊柱侧弯是一种习惯叫法，这种疾病真正的名称叫脊柱侧凸，一字之差，含义区别很大。脊柱侧弯是一种体态不良，而脊柱侧凸是一种脊柱和躯干的三维畸形。好发于10-16岁的青少年，女性多见，病因尚不明确，医学上称之为青少年特发性脊柱侧凸。

青少年特发性脊柱侧凸发病呈阶段性，它在青春期伴随骨骼的快速生长而迅速进展，侧凸角度可在数月内增大几度甚至几十度。因为其很少引起躯体疼痛或活动受限等症状，具有“隐匿性”，所以很难被发现。

青少年为何多发

脊柱侧弯为什么在青少年中呈多发态势？程宏亮副主任中医师表示，本病发病机制尚不明确，可能和遗传因素、激素水平、神经肌肉失调、脊柱脊髓异步生长等假说有关。近年来，高强度的学习压力、错误的写字阅读姿势、运动量不足等原因都有可能引发脊柱侧弯。

脊柱侧弯进展到中重度时，会带来一系列问题，如心肺功能损害、消化系统疾病、心理疾患等。因此，建立家长和孩子的正确认知、坚持正规系统的诊治，才是首要任务。这不仅可以阻止侧凸进展，还可以矫正姿势、改善美观、缓解疼痛。

如何判断孩子是否脊柱侧弯

往往孩子出现高低肩或者背部膨隆，家长才能发觉出现了问题。到医院就医时往往错过了最佳的预防和治疗阶段。

判断孩子是否存在脊柱侧弯，可以在日常生活中可采用前屈试验（Adam's test）进行自我检测。具体方法如下：受检者背向检查者暴露脊背，双臂伸直、交叉握拳，逐渐弯腰至90°左右，双手置于双膝间。检查者眼睛应与受检者背部在同一高度，观察脊柱两侧是否高低不平。如果出现背部任何部位的不等高则为阳性，应怀疑存在脊柱侧弯，如果肩膀和腰部出现一侧鼓起或凹陷，或走路时明显向一侧倾斜。也需及时到医院评估诊治。

省中医院推拿科开设脊柱侧弯专病门诊

根据脊柱侧弯的不同类型和严重程度，需采取个体化治疗。对于轻度患者，只需改变不良姿势，调整体态；对于中度患者，需要采取物理治疗，包括推拿治疗、特定性运动疗法、支具治疗等非手术治疗手段；对于重度及极重度的脊柱侧弯，可能需要手术治疗。

推拿作为绿色、无创疗法，可以松解肌肉紧张，改善局部微循环，促进筋骨平衡，再配合特定性运动疗法，起到三维自我矫正、改变不良姿势的作用。为方便广大青少年就诊，江苏省中医院推拿科每周六下午开设脊柱侧弯专病门诊。（孙茜）