南京医科大学眼科医院蒋沁院长谈：高考生近视激光手术 儿童近视如何医疗干预

在第29个6.6全国爱眼日到来之际，由苏省教育厅、江苏省卫生健康委员会， 启动了2024年江苏省暨南京市“6·6”爱眼日主题活动。省、市教育、卫生、疾控、体育、市场监督等部门领导出席。

全国儿童青少年近视防控宣讲团专家、江苏省近视防控研究中心主任、南京医科大学眼科医院院长蒋沁教授，针对已经近视儿童如何进行“控”,针对高考学生，因为报考相关专业选择有视力要求职业，需要通过近视手术重返清晰视力，他们对近视激光手术种种疑问：近视激光手术安全吗？近视激光手术如何选择手术方式 等问题进行了解释。

儿童一旦近视 要重视“控”

蒋沁教授说，近视早发、高发成为儿童青少年一种普遍现象，预防近视要控制孩子用眼时间，保持正确读写坐姿，每天保持2小时以上户外活动时间等措施都是十分有效的。

他说：如果孩子已经近视了，需要重视“控”，医学干预非常关键。要到医院进行医学验光，排除相关眼病，验准近视度数，确保佩戴合适的即足矫眼镜。可以选择使用角膜塑形镜、离焦软镜，在医生的指导下配合使用低浓度阿托品眼液等干预措施来控制、减缓近视的进展。

近视激光手术 安全性是第一要素

蒋沁教授说：现在高考生报考军校警校、航空院校及一些有视力要求的专业，基本上需要进行激光手术矫正。对于手术的安全性，作为三甲医院，安全性是第一要素，医院会进行严格的术前检查。不仅要测屈光度数、角膜厚度，还会根据眼压、眼底情况，还有角膜的形态等，排除一些先天性的眼病。除此之外，患者是否有全身性的疾病也要排除。

他说，为了迎接“高考”，医院还提前对检查设备、手术设备进行了专业检测，对医护人员进行了岗前再培训，确保百无一漏。

近视激光的适应症有五点需要注意

第一点，需年满18岁以上，本人有健康的心理状态，有摘掉眼镜的愿望；

第二点，经过医生检查，眼部各项指标符合手术要求，即眼部没有激光手术禁忌症及活动性眼病；

第三点，近视度数1000度内、散光600度内、远视600度内；(高度数患者可选择ICL手术摘镜)；

第四点，最近两年近视度数比较稳定，每年加深不超过50度；

第五点，全身没有近视激光手术限制的疾病，如心血管疾病、免疫性疾病等。

近视激光手术选择全飞秒还是半飞秒？

蒋沁教授说,目前世界流行的主要手术方式有：全激光手术、全飞秒手术、LASIK飞秒激光手术、ICL手术。针对每一例不同的手术，医院手术团队会制定不同的手术方案。根据病人的近视度数、角膜直径、瞳孔大小、角膜区域情况等十几项参数，综合起来制定个性化的方案，医生会同患者意见确定最适合的手术方式。

最后,他指出，近视激光手术技术成熟，安全可控，但是，医院安全质量把控、完备的检查技术设备、先进的手术技术设备、手术医生临床经验、术后护理跟踪指导等，对手术安全效果都非常重要。