重要突破！徐医附院神经外科成功完成首例阿尔茨海默病手术

近日，徐医附院神经外科为患有阿尔茨海默病的王先生（化名）完成双侧颈深淋巴－静脉吻合术。此次全新治疗理念及治疗方式的成功实施，标志着徐医附院在神经退行性疾病诊疗领域迈上新台阶，为更多阿尔茨海默病患者带来新希望。

患者王先生，57岁，是一位深受“阿尔茨海默病”折磨的患者。两年前，家人发现他对自己说过的话和做过的事转身就忘，记忆力严重下降，反应迟钝、呆滞……最终被确诊为阿尔茨海默病。虽然尝试过多种治疗，但均未见到很好的效果。通过对阿尔茨海默病治疗的持续关注，王先生家人得知可以手术治疗阿尔茨海默病，遂来到徐医附院神经外科门诊求诊。

阿尔茨海默病（Alzheimer's disease，AD）是一种老年神经系统退行性疾病，一直被视为医学界难以攻克的难题。入院后，经过徐医附院神经外科于如同主任团队综合评估，发现患者可以进行颈深淋巴－静脉吻合术（Lymphaticovenular Anastomosis，LVA）。

于如同教授表示，蛋白质异常堆积是引发阿尔茨海默病的主要原因，颈深淋巴-静脉吻合术（LVA）是将颈深部的淋巴管与颈静脉吻合，就相当于重建了一条“人工渠”，对淋巴系统进行分流、降低脑内淋巴回流阻力，将沉积的致病蛋白通过“人工渠”回流到静脉系统，就能达到清理“有害”蛋白的目的，从而为缓解阿尔茨海默病的症状提供可能。

为确保手术的顺序进行，术前徐医附院神经外科组织神经内科、B超室、医学影像科、麻醉科等多学科专家会诊，为患者制定了规范严谨的手术方案。于2024年12月23日实施手术，手术过程顺利，术后患者恢复理想，安返病房。

“我们在术前给患者进行了详细的检查评估，包括量表检查，头颅MRI、PET-CT、脑脊液和血液Aꞵ和tau蛋白等检测；术后也会让患者复查，观察患者症状的改善，以及临床指标的变化，这也是证实手术疗效的一个客观依据。”神经外科主任医师沈志刚说到。

“颈深淋巴-静脉吻合术，更适合中期的阿尔茨海默病患者。”神经外科副主任医师谷佳补充到，LVA手术也是有适应范围的，如果是轻症的阿尔茨海默病患者，用药物可以控制，我们建议用药物治疗；如果是晚期的阿尔茨海默病患者，比如患者脑萎缩比较明显，患者可能从这套手术中获益不大。

扎实的神经外科手术技能和先进的显微外科设备是手术顺利实施的保证。颈深淋巴－静脉吻合术是阿尔茨海默病治疗方面的重大突破。

徐医附院神经外科作为苏北地区唯一的国家级重点专科，拥有全世界先进的神经外科荧光显微成像系统，为手术患者保驾护航。同时，徐医附院与哈医大二附院、首都医科大学宣武医院、北京大学第一医院、清华大学玉泉医院等共同承担阿尔兹海默病的多中心临床研究和诊疗工作。