20多年只能坐着睡觉，这种病容易误诊且发病率高！

每个人都期望拥有安稳舒适的睡眠，然而，对于 70 多岁的于爷爷而言，正常的平卧睡眠却成了奢望。在过去的 20 多年里，每当他人躺在床上酣然入睡时，于爷爷却不得不长期保持坐姿睡觉。他无奈地说：“只要一躺下，胃里的消化液就开始反流，烧心得厉害。”

被病痛折磨多年，这次终于找对 “病根”！

长期的病痛给于爷爷的生活带来了极大的困扰，身体和精神都承受着巨大的压力。其实于爷爷50多岁时，平卧就会出现反酸、烧心、咳嗽等症状。由于初期症状表现较轻，他并未放在心上，也未及时前往医院诊治。随着时间的推移，病情逐渐加重，他辗转于多家医院的呼吸科住院治疗。然而，始终未能明确咳嗽的病因，治疗效果也不尽人意。

后来，经人介绍，于爷爷来到江苏省中西医结合医院普外科就诊。医生在详细了解老人的病情后，结合胃镜及胸腹部 CT 的检查结果，导致爷爷长期病痛的根源是食管裂孔疝引发的胃食管反流性疾病。

食管裂孔疝修补术 实现老人躺睡自由

考虑到于爷爷多年保守药物治疗无明显效果，结合上消化道造影及食管测酸测压等检查指标，科副主任、主任医师朱桂祥，副主任医师郝民强团队为于爷爷制定了一套科学合理的治疗方案，为其实施“腹腔镜下食管裂孔疝修补 + 胃底折叠术”。

手术进行得很顺利。术后第1天，其反流症状就消失，能够平卧入睡。第2天，便恢复流质饮食。第3天，于爷爷顺利出院。出院1 个月后，医生进行随访发现，于爷爷反酸、烧心、咳嗽等症状均未复发，饮食也恢复至正常水平，他终于能躺着睡觉了。

发病率高达60% 腹腔镜手术有优势

调查研究显示，食管裂孔疝在我国的平均发病率为10% - 15%，其中60岁以上老年人的发病率更是高达60%。

据郝民强主任介绍，食管裂孔疝的发生破坏了人体自身抗反流的解剖结构，从而引发了胃食管反流性疾病，其典型症状主要表现为嗳气、反酸，但在实际临床诊疗过程中，还存在许多非典型症状，如不明原因的反复咳嗽、哮喘、冠脉造影阴性的胸痛、声音嘶哑、顽固性贫血等。这些非典型症状由于缺乏特异性，易导致误诊或漏诊。

外科手术是治疗食管裂孔疝及胃食管反流性疾病的有效手段之一，能够最大程度地恢复人体的抗反流功能。以往临床上多采用常规剖腹手术进行治疗，但该手术方式存在创伤较大、患者术后恢复时间较长等弊端。江苏省中西医结合医院普外科开展的 “腹腔镜下食管裂孔疝修补 + 胃底折叠术”，具有创伤小、恢复快的显著优势，为患者带来了更好的治疗选择。（杨萨飒 罗鑫）