偏头痛关爱月：破解 “隐形健康炸弹” 的中国行动

今年5月是全国第二个“偏头痛关爱月”。近日，来自全国的偏头痛专家齐聚南京，共话如何提高偏头痛认知，提升学科建设水平。与会专家指出，偏头痛并非简单的"头痛"，而是一种严重影响患者生活质量的神经系统疾病。

从左向右依次为：中国人民解放军总医院神经内科医学部主任董钊教授；中国人民解放军总医院神经内科医学部主任医师、国际头痛学会理事于生元教授；山东省立医院神经内科陈春富教授

多位神经内科专家在接受采访时强调，偏头痛不仅带来剧烈疼痛，还可能伴随焦虑、抑郁等共病，甚至增加心脑血管疾病风险。据统计，2023年我国因偏头痛导致的社会经济间接损失高达10718亿元，约占GDP总量的1%。

偏头痛：被低估的“隐形健康炸弹”女性更易中招

偏头痛的典型表现为单侧中重度搏动性头痛，常伴随恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。中国人民解放军总医院神经内科医学部主任医师、国际头痛学会理事于生元教授表示，偏头痛是全球第二大神经系统失能性疾病，患者每年生产力损失最多可达89.2天。

山东省立医院神经内科陈春富教授介绍，偏头痛的发病机制与三叉神经血管系统密切相关，其中关键物质CGRP（降钙素基因相关肽）是引发疼痛的“核心信使”。女性由于激素水平波动，患病率是男性的3-4倍，尤其在经期、妊娠期和围绝经期更易发作。

传统止痛药存风险，CGRP靶向治疗突破困境

目前，我国偏头痛患者普遍依赖非甾体抗炎药（如布洛芬）或曲普坦类药物止痛，但长期滥用可能导致“药物过度使用性头痛”（MOH），甚至加重病情，陷入“越吃越痛”的恶性循环。数据显示约9.1%-12%的偏头痛患者因用药不规范导致MOH，成为难治性头痛，治疗成本是普通偏头痛3倍。同时中国有36%的偏头痛患者对曲坦疗效不佳，针对这类患者既往仍然缺乏有效的治疗手段。

“CGRP受体拮抗剂能像‘刹车’一样阻断疼痛信号传递，能从源头阻断干坏事的血管炎症和疼痛信号传递，能够快速且持久地缓解偏头痛及相关伴随症状，而且按需服用可减少患者每月偏头痛天数，不会产生MOH，为患者带来了更多的治疗选择。”陈春富教授表示。

据中国人民解放军总医院神经内科医学部主任董钊教授透露，解放军总医院正在牵头开展偏头痛领域全球最大的真实世界研究，计划入组人数将15000例患者，其中3000例将针对 CGRP受体拮抗剂（吉泮类药物）开展专项研究，在今年6月召开的美国头痛大会上会分享阶段性研究成果。

我国偏头痛防控体系加速建设，诊疗能力待提升

尽管偏头痛危害巨大，但调查显示仅52.9%的患者曾就医，多数人选择“忍痛”或自行购药。为此，中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专业委员会等机构联合发起“偏头痛关爱月”活动，并将5月27日定为“偏头痛关爱日”，同时发布首部患者指南《偏头痛答案书》。

在学科建设方面，解放军总医院董钊教授介绍，我国已建成600余家头痛中心和头痛门诊，初步形成覆盖全国的防控网络。2023年，头痛领域首个国家重点研发计划项目《偏头痛专病队列及质量控制体系建立研究》获批，旨在推动诊疗标准化。

全国人大代表卢林教授在今年两会上提出《关于提升中国偏头痛规范诊治能力及加速医药创新的建议》，呼吁加强头痛亚专科建设，提高创新药物可及性。于生元教授强调：“偏头痛绝非‘小毛病’，患者若频繁发作或药物效果变差，应通过‘头痛防控地图’就近就诊，科学防治刻不容缓。”