荒唐！便秘痛苦“巧用”筷子助阵 捅破直肠险象环生

近日，南京市中医院肛肠科收治了一位特殊患者。据患者自述，因长期受排便困难困扰，14天前尝试用筷子辅助排便后，突然出现肛周及腹部剧烈疼痛，伴随发热、脓液溢出等症状。在当地医院接受抗炎治疗一周后，症状非但未缓解，反而持续加重。为寻求进一步治疗，患者紧急转入我院肛肠科治疗。

接诊后，经CT和腹腔镜探查，徐俊华副主任医师发现患者直肠上段已发生穿孔，盆腔内形成大面积感染性脓肿，结肠系膜严重水肿，病情危急。若不及时手术，可能引发全身感染性休克，危及生命。

面对复杂病情，徐俊华副主任医师为患者制定个性化手术方案：手术在全麻下进行，团队通过脐部小切口建立气腹，置入腹腔镜探查腹腔。术中清晰显示右侧盆底脓肿形成，直肠上段穿孔处可见粪性液体渗出，周围组织水肿严重。

为避免二次损伤，团队采用钝性分离技术，小心剥离粘连组织，引流出约150ml脓性分泌物。随后用生理盐水反复冲洗脓腔，确保无残留污染物，并留置两根盆腔引流管，保障术后持续引流。

针对直肠穿孔和肠道水肿问题，徐主任团队为患者施行乙状结肠双腔造口术。将乙状结肠近端提出腹壁，与皮肤妥善固定，形成临时排便通道，既缓解了肠道压力，又为后续直肠修复争取了时间。

手术出血量少，患者生命体征平稳，次日即可下床活动。一周后，患者肛周疼痛显著减轻，脓液分泌停止，各项指标恢复正常，顺利出院。临行前，患者激动表示：“没想到一根筷子差点酿成大祸，感谢医生的高超技术！”

专家提醒：排便困难别硬“撬”，科学干预是关键

徐俊华副主任医师强调，便秘是现代人常见问题，但需避免以下误区：

禁用硬物辅助排便：筷子、手指等可能损伤直肠黏膜，甚至引发穿孔；应及时就医排查病因：长期便秘可能由肠道肿瘤、狭窄等疾病引起，需通过肠镜等检查明确原因；科学调理生活方式：增加膳食纤维摄入，养成定时排便习惯，适度运动促进肠蠕动。

一场由“筷子”引发的危机，最终在医护团队的精准救治下化险为夷，南京市中医院肛肠科以精湛技术为患者重启健康之门。微创技术领航，中西医结合护航，让复杂肛肠疾病不再“难治”。