南京医科大学眼科医院开展新技术-A型肉毒毒素治疗斜视

南京医科大学眼科医院在斜视治疗领域，积极引进并开展新技术，将常用于美容除皱的A型肉毒毒素应用于斜视治疗，经过三年多的临床实践，取得了显著临床效果。该疗法为斜视患者提供了更为微创、便捷的治疗选择。

美容针“跨界”应用治疗斜视

A型肉毒毒素作为一种神经毒素，长期以来在医疗美容领域被广泛用于除皱、瘦脸等。其原理是通过阻断神经与肌肉间的信号传递，通过化学去神经作用使过度收缩的肌肉放松，改变眼外肌张力，促使眼球恢复正位。南京医科大学眼科医院的医疗团队正是基于这一原理，将其应用于各种类型斜视的治疗。

目前手术是斜视最主要的治疗方法，主要通过调整眼外肌的位置和长度来矫正眼位。虽然效果确切，但超过一个世纪的临床实践发现，斜视手术存在一定的局限性，如低龄儿童配合度差，导致术前斜视度数检查不准确，为手术量计算带来困扰；手术属于创伤性操作，术后瘢痕不可避免；斜视术后眼位往往会发生变化，部分患者需要行二次手术甚至多次手术。而A型肉毒毒素注射治疗具有低创伤、麻醉时间短、可重复、无瘢痕等优点，已成为斜视非手术治疗的重要方法之一。

临床结果令人鼓舞

南京医科大学眼科医院斜视与小儿眼科主任王成虎医师介绍：我们对部分斜视类型如周期性内斜视、发病早期的后天性外展神经麻痹、急性共同性内斜视、先天性内斜视等患者采用这一疗法，结果令人鼓舞，绝大部分患者在接受肉毒素注射后，眼位正位，成功率不亚于手术治疗甚至优于手术治疗。对于儿童患者，医疗费用降低，麻醉时间大大缩短，对于成人患者，局麻下就可完成，医疗费用进一步减少。

一针纠斜 重获自信

32岁的李女士因外伤导致右眼外展神经麻痹，出现复视和明显的斜视，严重影响日常生活和外观。传统手术需要等到病情稳定半年后才能进行，且手术复杂，还有术后欠矫过矫再次手术的可能。在了解到南京医科大学眼科医院的肉毒素治疗新疗法后，她接受了A型肉毒毒素注射治疗。

“注射过程只有几分钟，几乎无痛。”李女士回忆道，“一周后，我的眼睛明显回正，复视也大大减轻。现在我可以正常工作和社交了，重拾了自信。”目前李女士已经随访1年，眼位仍保持正位，复视消失，生活恢复正常。

专家解析：严格把握肉毒素注射的适应症和禁忌症是关键

南京医科大学眼科医院斜视与小儿眼科主任王成虎强调，临床上不是所有类型的斜视都可以采用肉毒素注射来治疗，所以严格把握适应症非常重要。目前临床上肉毒素治疗斜视的适应症主要有先天性内斜视、周期性内斜视、麻痹性内斜视、急性共同性内斜视、间歇性外斜视、调节性及部分调节性内斜视、间歇性外斜视等。此外，注射的部位和剂量的把握也很重要，需要医生具有丰富的临床经验。

另外，肉毒素注射的禁忌症主要有以下人群：对肉毒毒素制品所含任何成分过敏者；神经源性疾病、重症肌无力患者；孕妇及哺乳期女性。

此外，南医大眼科医疗团队制定了一套完整的评估和治疗体系，包括治疗前的全面检查、治疗中的精准操作以及治疗后的系统随访，确保每位患者都能获得个性化、精准化的治疗。

未来展望：拓宽应用范围

目前，南京医科大学眼科医院正在进一步研究A型肉毒毒素在其它类型斜视及眼肌疾病中的应用，并积极探索其与传统手术的联合治疗方案。“医疗创新的本质是为患者提供更多更好的选择。”医院相关负责人表示，“将继续探索眼科疾病治疗的新方法、新技术，让更多患者受益。”