看球熬夜一时爽，免疫力“掉线”一身伤！江苏专家：中老年糖友要当心带状疱疹

盛夏七月，2026年江苏足球超级联赛（简称“苏超”）在全省多点开花，南京奥体中心、苏州奥体中心等赛场烽烟四起，全省球迷正沉浸于本土足球盛宴的激情中。然而，周六晚间看球、撸串、作息紊乱——这些“夏日标配”背后，一场关乎免疫力的健康暗战也悄然打响。对于长期处于健康拉锯战中的中老年糖尿病、高血压等慢性病患者而言，今夏更是一场严峻的免疫“大考”。

如何应对慢病与感染性疾病的交织挑战，已成为这个夏天众多中老年人关注的焦点。在健康优先的时代精神下，每个人都是自身健康的“第一责任人”，面对多重健康风险，需加强体系合力、夯实“多病共管”、坚持“预防为主”，方能筑牢健康防线。

门诊警示：免疫防线易失守，带状疱疹成健康“隐形刺客”

带状疱疹常被戏称为“蛇缠腰”， 是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病超过90%的成人体内潜伏水痘-带状疱疹病毒。大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。年龄和慢性病都是带状疱疹的主要危险因素。南京市红十字医院内分泌科主任董丽指出，“老年人尤其是50岁以上人群，免疫力随年龄增长而下降，容易罹患带状疱疹；而合并高血压、高血糖、高血脂等‘三高’慢性病的人群，由于代谢紊乱导致机体免疫防御功能受损，同样属于带状疱疹的高发群体。”

南京市红十字医院内分泌科主任 董丽

目前我国糖尿病患者约2.3亿，位居全球首位。研究显示，糖尿病患者发生带状疱疹的风险较常人最高可增加60%。董丽主任强调，若糖尿病患者罹患带状疱疹，危害远不止“发疹子、疼一阵”——首先，会导致血糖进一步升高且波动加剧，控糖难度倍增；其次，疼痛程度更重、持续时间更长；第三，带状疱疹后神经痛（PHN）的发病风险显著高于普通人群。此外，合并糖尿病的带状疱疹患者住院风险和医疗负担大幅上升，一年医疗费用约增加近4万元。可以说，带状疱疹对糖尿病患者而言是一次多维度的系统性打击。

社区破题：基层践行“疫苗处方”，防线前移“最后一米”

面对“慢病”与“感染”的双重夹击，防控的最前线不仅在三甲医院的专家诊室，更在百姓家门口的社区卫生服务中心。

南京市江北新区大厂街道葛关路社区卫生服务中心主任张海峰介绍：“糖尿病患者自身抵抗力偏低，加之高龄老年人普遍存在负氮平衡——为了控制慢病，蛋白质摄入减少，免疫力进一步下降，带状疱疹、肺炎、流感等感染性疾病发病风险大大增加。”他还在门诊中观察到，带状疱疹有时因症状不典型而漏诊，例如患者先出现右上腹疼痛但未出疹，易被误诊为胆囊炎。

南京市江北新区大厂街道葛关路社区卫生服务中心主任 张海峰

为此，葛关路社区卫生服务中心将疾病预防科普纳入慢病管理常态化工作。张海峰主任表示，5个家庭医生团队在日常慢病随访时，对高血压、糖尿病等患者加强疫苗接种宣教；结合老年人体检和全科门诊，积极开展科普，提升居民预防认知。

在具体实践中，中心积极探索“疫苗处方”模式：全科医生发现适合接种的老年人时，主动开具疫苗处方，患者凭处方至计免门诊，由计免医生评估是否适宜接种。中心在周二、周四、周六均开展接种服务，周六上午开设半天门诊方便老年人由子女陪同；法定节假日期间也安排开放接种，最大限度提升疫苗可及性。

专家共识：慢性病不是绝对禁忌，病情稳定时应“提前布防”

如同绿茵场上没有一支冠军球队会一味被动退守，面对带状疱疹，主动预防是最有效的战术。

我国《社区老年人常见感染性疾病疫苗应用专家共识》明确推荐，患有基础疾病的老年人在病情稳定时接种带状疱疹疫苗。中老年人尤其是有慢性病的群体，在疾病稳定期可通过接种疫苗有效刺激免疫应答，降低罹患带状疱疹的风险。接种前，可就保护效果、禁忌等信息咨询专业医生，做到科学、放心接种。

张海峰主任表示，中心针对50岁以上慢性病患者，在日常慢病管理时同步评估带状疱疹发病风险，并及时开具疫苗处方建议。董丽主任也强调，生活方式的干预是慢病管理的基石——包括清淡饮食、规律作息、避免熬夜，坚持监测血糖血压。在此基础上，对于50岁以上人群尤其是慢病患者，建议将疫苗接种纳入主动预防策略。

她呼吁：“长期以来，临床工作重心更多放在治疗上。但我们应当意识到，主动预防同样是守护患者健康的重要职责。把防线前移，把预防做在前面，是慢病管理从‘治已病’向‘治未病’转变的关键一步。”

每个人都是自己健康的第一责任人。慢病管理绝不能“重治轻防”，在控制好基础指标的同时，积极通过接种疫苗等主动预防手段为自己穿上“免疫防护服”。知己知彼、提前布防，方能在这场全民健康赛场上赢下属于自己的生命质量战。