
2026 年 9 月 15 日上午 10 点,“南京宁惠保”七期新闻发布会在南京人保金融大厦举行。南京市医保局、市委金融办、市农业农村局、市卫健委、市国资委、市总工会、市红十字会相关领导及嘉宾出席本次发布会,一同见证以 “七载同心,护宁安康”为主题的“南京宁惠保”七期正式上线。


(发布会现场)
发布会上,市医保局相关领导表示,深化多层次医疗保障体系建设,是践行以人民为中心发展思想、破解群众 “看病贵” 难题、筑牢民生底线的重要抓手。基本医保立足 “保基本”,面对部分重特大疾病带来的医保目录外自费费用、高额创新药、罕见病用药支出,存在保障不足或缺位。“南京宁惠保”正是补齐这一缺口的重要角色。

自2021年首期落地上线,南京宁惠保已走到第七个年头。作为与基本医保紧密衔接的普惠型商业补充医疗保险,产品始终坚守惠民底色,坚持低保费、低门槛、高保障的定位,持续为全市百姓筑牢多层次医疗保障的补充防线。截至目前,“南京宁惠保” 累计参保人次超过 780 万,累计赔付金额超过 6.15 亿元,单人最高赔付达到 120.11 万元;获赔人群覆盖全年龄段,其中最高年龄 104 岁、最低年龄仅 3 个月。这些数字背后,是一笔笔及时送达的理赔款,是一个个家庭医疗负担的切实减轻,更是广大参保群众对这项民生保障不断积累的认可与信任。今天“南京宁惠保”七期正式上线,在继承前六期成熟保障体系的基础之上,继续坚守普惠初心,持续向着长三角地区惠民保标杆产品稳步迈进。
焕新上线的 “南京宁惠保” 七期迎来五大升级亮点:
亮点一:分龄定价更省钱
打破传统普惠保险统一固定保费模式,创新实施分龄定价机制,充分兼顾不同年龄段人群风险差异。年轻群体缴费压力更低,老年人也可以享受到适配自身疾病风险的保障方案,做到保费与保障相匹配,花更少的钱就能获得适配的健康保障,切实降低不同年龄市民的参保成本,让普惠保险真正做到划算、实惠。
亮点二:三档保障随心选
设置三档差异化保障方案,适配不同家庭、不同市民的保障需求。市民可以结合自身年龄、身体状况、家庭经济情况自主挑选,既可以选择高性价比基础档位满足基础大病兜底;也可以选择进阶档位覆盖更多医疗场景;还可以选择高配版本,享受特药、高额自费医疗等全方位保障。拒绝 “一刀切”,一人一选择,满足市民个性化的健康保障诉求。
亮点三:大病小病都能报
保障范围进一步拓宽,实现大病重点兜底、小病适度覆盖。一方面筑牢大病防线,医疗、谈判药、海内外特药械等高额医疗费用纳入保障,有效抵御重特大疾病带来的巨额开支;另一方面延伸保障边界,兼顾门诊双通道、日间手术等常见就医场景,日常就医也可以获得相应报销补偿。不再只聚焦于重大疾病,大小医疗支出均有机会赔付,全方位减轻市民就医负担。
亮点四:家庭参保享优待
大力支持家庭共济参保,放大家庭投保红利。我市职工医保个人账户可直接为参加省内医保的家庭成员投保,一人个账,全家参保。实行家庭共享免赔额机制,同一家庭多名成员一起参保,理赔时可以合并计算免赔门槛,大幅提升家庭整体获赔概率。同时家庭参保可享受续保优待政策,家庭成员无既往理赔病史,续保时可享受友好承保条件,以家庭为单位筑牢全家健康防护网。
亮点五:健康服务超贴心
升级全套健康增值权益,推动保险从 “事后理赔” 转向 “防、治、护” 全周期健康守护。整合健康咨询、慢病管理、就医协助、药事服务、康复护理等多项实用服务。参保人即便没有生病出险,也可以免费使用全部服务,涵盖线上问诊、就医绿通、用药指导、康复随访等实用内容。把健康关怀落到日常,不止是生病赔钱,更守护平时的身体健康,给参保群众带来暖心便捷的健康体验。
“南京宁惠保” 七期对参保人年龄、职业、健康状况不设限制。市民可通过扫描官方二维码、登录 “我的南京” APP、关注 “南京宁惠保” 微信公众号,或在支付宝搜索 “南京宁惠保” 进行投保。

七载同心,护宁安康。“南京宁惠保”七期将继续温暖守护南京百姓的健康与幸福。