
9月15日,盐城市响水县医疗保障局作出行政处罚决定书(响医保处字〔2026〕第002号),相关处罚信息在信用江苏平台公示,响水新城骨科医院因血液透析项目存在过度诊疗行为,被责令退回医保基金并处以罚款,两项合计187863.74元。

调查查明,2023年10月1日至2026年5月31日期间,该院对51名血液透析患者开展诊疗时,出现214人次违规情况。相关患者一周内无明显不良症状,医院仍安排4次血液透析治疗,存在过度诊疗问题,造成医疗保障基金损失共计93931.87元。
涉事损失资金包含职工医疗保险基金2368元、城乡居民医疗保险基金82119.72元,以及医疗救助基金9444.15元。
依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,监管部门责令该院改正违法行为,退回损失的医疗保障基金93931.87元,同时按造成损失金额的1倍予以罚款,罚款金额93931.87元。
医保基金是参保群众的看病钱、救命钱。医疗机构应当严格遵循诊疗规范,依据患者实际病情提供医疗服务,无指征治疗、过度诊疗行为,既浪费公共医保资源,也加重参保患者就医负担。
来源:信用江苏官网
