异物“藏”眼球后紧邻视神经,南京眼科医院微创内镜手术化解致盲危机
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异物“藏”眼球后紧邻视神经,南京眼科医院微创内镜手术化解致盲危机

近日,南京医科大学眼科医院眼眶病科采用眼内手术神器---内窥镜,成功为一名复杂重度左眼外伤患者,实施内窥镜下球后异物取出术,将深埋眼球后方的金属异物精准取出,及时解除致盲风险。

患者在作业时被铁锤敲击飞溅的金属碎片击中左眼,随即出现视力下降。眼科医院接诊医生检查发现,患者眼前段巩膜存在穿通伤口,眼内伴有玻璃体积血;常规眼内探查未能找到异物,进一步眼眶 CT 显示,这块金属异物”藏”身于眼球后方、视神经上方,位置极深,常规手术路径难以抵达,一旦持续刺激,患者视力可能持续受损,甚至永久失明。

医院眼眶病科侯泽江主任仔细研判影像资料,球后区域解剖结构错综复杂,操作空间狭小,异物紧贴视神经,对定位精度、手术操作的稳准度要求极高。侯主任决定起用医院眼内手术“神器”---内窥镜,采取内窥镜下球后异物取出方案。完成全套术前评估后,手术团队在全麻下经结膜入路,借助内窥镜向后探查。依托精准的术前定位,团队很快锁定位于球后巩膜处的金属异物。由于异物位置特殊,无法直接夹取,团队果断运用吸引器顺利将异物吸出,整台手术过程平稳。

本次手术仅留下微小切口,创伤小,患者术后恢复情况良好。这例手术的顺利完成,充分彰显内窥镜技术在深部球后异物救治中的微创优势,也体现出南京医科大学眼科医院眼眶病科在复杂眼外伤救治方面过硬的研判能力与手术实力,以精细操作守护患者光明。